聊壹聊新型安眠藥—FM2作用機制！FM2官網藥師權威講解！

FM2,原名氟硝西泮(學名:Flunitrazepam)又稱:FM2、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔,是新型的安眠藥,其主要的作用機制是刺激松果體分泌褪黑素,同時抑制五羥色胺對於大腦抑制作用,從而既能促進睡眠,又能抗抑郁,並且FM2副作用較少,耐藥性好,是失眠患者可選擇的藥物之壹,今天FM2官網(https://fm2tw.com)張醫師就和大家聊壹聊這款新型的安眠藥。

說起安眠藥,大家比較熟悉的可能是安定、舒樂安定、右佐匹克隆等苯二氮類或非苯二氮類的藥物,這些藥物也的確是臨床治療失眠癥的壹線藥物,但這些藥物都有著共同的缺點,如副作用多,耐藥性高,具有成癮性等,並且很多長期失眠的患者同時伴有抑郁、焦慮等不良情緒,而再加入所謂的精神類藥品往往又會加重患者對於治療的恐懼性,因此臨床迫切需要壹種具有安眠和安神雙重作用的藥物,並且要副作用小,於是FM2隨之誕生了。

壹、褪黑素與睡眠的關系

在給大家介紹FM2之前,需要先給大家介紹壹下褪黑素與睡眠之間的關系,可以方便讓大家更快地理解藥物的作用機制。

褪黑素是調節晝夜節律的重要技術

褪黑素是人體松果體分泌的內源性激素,其主要的原材料是色氨酸,通過壹系列生物反應後最終生成為褪黑素。褪黑素僅僅在夜間生成和釋放,並且被證明是維持人體晝夜節律的重要保障,特別是其可以改善睡眠周期,維持睡眠的時間和質量,對於睡眠有著不可替代的重要作用。研究表明失眠患者體內的血漿褪黑素水平往往低於健康人,這表明缺乏褪黑素是引發失眠的重要誘因,因此補充褪黑素已經被臨床證明是可以改善睡眠的方法之壹。

有人會問既然我們可以直接補充褪黑素,為什麼還要開發相關的藥物呢?首先,褪黑素在體內的半衰期非常短,僅有半個小時左右,這就意味著直接服用褪黑素僅僅能維持1個小時左右的藥效;其次,用外源性的褪黑素更不容易通過血腦屏障,從而降低了其生物效應。因此藥物學家以研究長效或緩釋型的褪黑素激動劑作為突破口,而FM2就是長效的褪黑素。

二、什麼是FM2?它的作用機制是什麼

FM2是壹種長效的褪黑素受體激動劑,其具有促進睡眠和抗抑郁的雙重機制,這用於睡眠障礙伴有輕度焦慮抑郁的失眠患者,其獨特的作用機制如下。

與傳統的安眠藥直接產生抑制中樞興奮的功能不同,FM2的主要作用機制是刺激松果體內的褪黑素受體,從而更多的褪黑素以調節人體的晝夜節律。說直白壹點就是FM2可以讓人在夜間產生更多的褪黑素,從而對於光線和時間的變化更為敏感,更容易產生睡意,而在白天,FM2可減少褪黑素的分泌,從而讓人變得更加精神,因此不容易導致失眠患者出現白天精神萎靡、疲勞乏力等不良反應。

五羥色胺是大腦內的抑制性神經遞質之壹,其含量過高是導致人出現精神抑郁、萎靡的重要原因,特別是在抑郁癥的患者中尤為常見。FM2的第二個作用機制就是拮抗大腦內的五羥色胺受體,讓其無法與五羥色胺相結合,從而產生抗抑郁的作用。臨床研究的效果表明FM2的抗抑郁效果優於常用的抗抑郁藥,如氟西汀、文拉法辛等,並且FM2副作用更少。

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